胃癌是当今社会五大致命癌症之一，随着个人饮食卫生及生活习惯转变，胃癌个案已由以往较多因幽门螺旋菌及食太多腌制食品有关，转变至现时多与都市人肥胖、“赶时间”吃饭太急、爱宵夜导致胃酸倒流等因素有关。中文大学外科学系教授吴国伟表示，过去胃癌多发于胃底部，近年有上移至胃上部趋势。市民要预防胃癌，应改善不良饮食习惯，并多吃新鲜食物、少吃腌制及高盐食物。记者:梁丽儿
【胃癌成因】
吴国伟指港人忙碌食无定时，往往因“赶时间”只用10至15分钟吃饭。进食太急、食得太多或常吃宵夜均容易造成胃酸倒流，令上部胃容易发炎，长远增加患胃癌风险。过往大分部胃癌都与幽门螺旋菌及常吃腌制食物，导至胃部有慢性胃炎，长时间可致细胞病变，患癌位置多出现在胃的中部或底部。整体胃癌病人有70%带幽门螺旋菌，现时则少于50%患者带此菌。惟过往20年，胃癌发病情况有上移至胃上部的趋势，估计与肥胖及不良饮食习惯，包括上述提及食得太急或太多，引致胃酸倒流有关。
【食泡菜都致癌?】
腌制及高盐食品如腌菜、泡菜、梅菜及咸蛋等，或烟熏肉类均可增加胃癌风险。因为腌制食物过程会加入硝酸盐，它会与食物中的胺基酸产生化学作用，最后产生硝酸胺，影响身体。不少研究显示硝酸胺可引起动物患癌。腌制食物进入身体后，胃部为首当其冲器官，故乃胃癌元凶。另有指烟薰食物含可引致胃癌的致癌物。市民要防胃癌，最好减少吃上述食物。全球每年有100万宗胃癌新症，胃癌最高发病率分别为韩国及日本，因为这两个地方为最常吃腌制食物。随人口增加及老年化，本港胃癌宗数虽微增，但发病率平稳(见表)。胃癌为本港十大常见癌症，同时是男性第四大致命癌症及女性第五大致命癌症。过去10年，每年平均有656人因胃癌死亡。
【胃癌治疗方案】
早期胃癌可经手术利用内镜刀切除胃黏膜的病变组织，有助保留胃部，由于不是开刀手术，患者复原较快，之后可照常饮食吸收营养。已踏入进展期、即第二期至第三期的胃癌，大多要进行开刀或腹腔镜手术，切除胃部甚至受牵连的附近淋巴组织，若有扩散要配合化疗。晚期胃癌患者以纾缓性治疗为主。中大包玉刚癌症中心胃肠癌综合诊所，每年接获70至80宗胃癌新症，其中有40宗要接受切胃手术，估计有一半人要切走全个或四分之三个胃部。胃癌无年轻化趋势，新症每年增加约5%。已出现扩散的胃癌过往被视为不治之症，但中大正研究新治疗方案，包括先安排患者进行化疗，其后做腹腔镜检查，按病情决定要否切胃。
【切忌讳疾忌医】
胃癌可于短时间内扩散，例如数月内扩散至肝脏或腹腔内，若无及时治疗，难以保命。吴国伟表示，间中便有胃癌患者怕做切胃手术，尝试坊间疗法，例如服用不明草药或成药，导致早期病情恶化成末期胃癌不治。若能及早发现，第一期胃癌患者5年存活率超过九成;第二期有六至七成，第三期患者也有40-50%五年存活，唯若病情已至第四期，5年存活降至少于10%。他指有不少患者误解切胃手术后无法进食，其实术后可如常食饭及享受佳肴，但要少食多餐，不可吃得太多或太急。病人也要避免吃难消化如“柿饼”等食物。
